فيبروميالغيا: الألم من العدم

ما هو فيبروميالغيا؟

فيبروميالغيا. كلمة غير مفهومة مثل المرض نفسه ، وتترجمها تعني الألم العضلي في الألياف. FMS ، متلازمة فيبروميالغيا ، كما يقول الأطباء. ما يقدر بنحو 1.6 مليون شخص متضررون اثنين في المئة من السكان في ألمانيا ، ومعظمهم من النساء بعد انقطاع الطمث.

ألم مزمن

مرض على العضلات ليست بهذا الحد. نموذجي فيبروميالغيا هو ألم الضغط القوي في 18 نقطة في جميع أنحاء الجسم (يمكنك العثور على مزيد من أعراض فيبروميالغيا هنا!). نقاط العطاء هذه على سبيل المثال في الرقبة والأرداف والركبتين. بعد سبع سنوات ، أصبح الخفض ، ألم فيبروميالغيا ، والذي يبدأ عادة عند 35 عامًا ، مزمنًا. لكن الألم ليس هو الأسوأ في متلازمة فيبروميالغيا. "يعاني العديد من المرضى من عدم أخذهم على محمل الجد" ، يؤكد الدكتور ميد. مايكل سبات ، أخصائي أمراض الروماتيزم وأخصائي الطب الباطني من Gräfelfing بالقرب من ميونيخ.

فيبروميالغيا يستغرق وقتا طويلا لتشخيصه

يعاني الكثير من المصابين من رحلة طويلة من خلال الممارسات الطبية التي تقف وراءهم ، حتى يكتشفوا أخيرًا سبب شكاواهم. وغالبا ما يساء فهم هذا المرض في التشخيص ، لأن بعض الأطباء ليسوا محدثين في أبحاث الألم ، كما يقول سبته. ينكر بعض الأطباء وجود الفيبرومالغيا. لهذا السبب يوجد دليل جديد لتشخيص المرض الآن؟ معتمدة من قبل الجمعيات الطبية الهامة في ألمانيا.

الأعراض: كيف تتعرف على الألم العضلي الليفي؟

ومع ذلك ، حتى بالنسبة للخبراء ، ليس من السهل التمييز بين شكاوى فيبروميالغيا وغيرها من الأمراض الالتهابية. يقول سبته: "إنه مرض معقد". في كل مريض ، يختلف الألم قليلاً. يشعر معظم

استنفدت بشكل مزمن ،
يشكو من آلام الظهر وأسفل البطن ،
يعانون من التعب المستمر
واضطرابات النوم.

إذا كانوا مهتمين بشكل أساسي بألم الجسم كله ، يفترض الأطباء أن الأعراض تعود إلى الألم العضلي الليفي. للخبراء الإرشاديين للجمعية الأمريكية لأمراض الروماتيزم نشرت المعايير التالية لأول مرة في عام 1990: ألم العضلات لأكثر من ثلاثة أشهر على الأقل في ثلاث مناطق الجسم ، أعلى وأسفل الخصر ، في منطقة العمود الفقري وفي النصف الأيسر أو الأيمن من الجسم.

الأسباب: كيف يتطور المرض؟

لا أحد يعرف بالضبط كيف تتطور الأعراض. حتى الآن ، هناك فقط النتائج الفردية. يفترض البحث اليوم أن الألم في حد ذاته هو المشكلة الرئيسية ، وبشكل أكثر دقة: عمليات معالجة الألم. يفترض في مرضى الألم العضلي الليفي أيضًا أن يكون حاجز ألم الجسم في الجهاز العصبي المركزي مضطربًا. معالجة الألم هي آلية بيولوجية معقدة تمنع الألم وتمنعها من الاحتراق في الذاكرة بمرور الوقت. ربما تلعب مواد الجسم التي تشبه الحشيش دوراً في ذلك.

أحد الأسباب المحتملة لفيبروميالغيا: نقص السيروتونين

أيضًا ، يبدو أن هرمون السيروتونين messenger ، وهو هرمون السعادة الذي يخفف الألم وينتج عن الكائن الحي ، متورط. "هناك أدلة على أن مستويات السيروتونين منخفضة للغاية في بعض مرضى فيبروميالغيا" ، يقول سبات. هذا الافتراض يشير إلى أن مضادات الاكتئاب بجرعة منخفضة في بعض المرضى تعمل بشكل جيد ، على الرغم من أنهم لا يعانون من الاكتئاب. السبب المحتمل: بعض مضادات الاكتئاب تزيد من تركيز السيروتونين. لكن الأدوية تساعد فقط محدودة.

بالكاد توجد أي نتائج حتى الآن ، لماذا بعض الناس أكثر عرضة للفيبروميالغيا من الآخرين. هناك عدة عوامل مجتمعة في المرض:

وراثة
التأثيرات البيئية
ربما بعض العمليات الهرمونية

بعد كل شيء ، 80 في المئة من المصابين فيبروميالغيا هم من النساء. لماذا؟ مرة أخرى ، هناك افتراضات فقط. في نهاية عام 2008 ، وجد علماء الأعصاب في أدمغة الفئران الإناث أن عدد نقاط الإرساء لديهم أقل من الذكور ، والتي يمكن أن ترتبط بها مواد الرسول التي تخفف الألم. عدد من هذه المستقبلات الأفيونية يسمى أيضا يعتمد على الدورة.

لكن الأمر المؤكد هو أنه عندما يختلط التوتر المستمر في العمل أو في الأسرة مع المخاطر الأخرى ، يزداد خطر التعاقد مع FMS. غالباً ما يكون للإجهاد المستمر أو الأحداث الصادمة عواقب على الكائن الحي: يمكن أن تخرج دوائر التحكم الهرمونية عن السيطرة على المصابين بالفيبروميالغيا خاصة عندما يكون الجسم في حالة تأهب دائم دون تعافي. بمرور الوقت ، يتأرجح الإثارة الداخلية تلقائيًا تقريبًا ، مما يؤدي إلى إضعاف نظام تخفيف الألم.في حالة الإجهاد ، يشدّ الناس أيضًا عضلاتهم ، أصلاً لغرض التمكن من القتال أو الهروب في حالة الخطر. الألم المستمر يمكن أن يكون النتيجة.

تظهر استطلاعات الرأي بين المرضى أن فيبروميالغيا مرض خطير: فربعهم لم يعد قابلاً للتطبيق أو في التقاعد المبكر. معظم التجربة أن الألم المستمر هو عبوس دون علامات واضحة مثل الضمادات أو العكازات. انهم يعيشون مثل الجذام بين الأشخاص الأصحاء. بخيبة أمل ، يبتعد كثير من المصابين عن الطب التقليدي بعد أن جربوا كل شيء بالفعل.

العلاج: ما الذي يساعد في فيبروميالغيا؟

يطلب الكثير من المصابين المساعدة في الطب البديل ، والذي يوفر مقاربة شاملة للعلاج. ويؤكد البروفيسور مايكل ستيمبل ، كبير الأطباء في العيادة الألمانية للعلاج الطبيعي والطب الوقائي (انظر المقابلة): "يعاني المرضى من أمراض جسدية تسبب صراعات نفسية ومشاكل اجتماعية ، وتُظهر تجربتنا أنه لا يمكن أن ينجح في علاج الألم الفيزيائي سوى نهج متعدد الجوانب". ، جزء من العلاج هو التدريب على التعامل مع الألم بشكل أفضل. يتم تقديم هذا البرنامج النفسي في بعض المدن ، جزئياً من قبل شركات التأمين الصحي. الألم الذي تسببه فيبروميالغيا يمكن ترويضه.