الكوليسترول مرتفع جدا - ماذا الآن؟
تصلب الشرايين ، نوبة قلبية ، سكتة دماغية - ارتفاع الكوليسترول في الدم يعتبر خطرا. هذا يخيف. يمكن لأي شخص مقابلتنا: خاصة من سن 45 ، يزيد خطر ارتفاع مستوى الكوليسترول في النساء بشكل كبير. والسبب في ذلك هو تحويل الهرمونات. يؤثر انخفاض مستويات هرمون الاستروجين على استقلاب الشحوم بشكل غير موات ، كما أن التأثير الوعائي للهرمونات الأنثوية يتناقص في بداية انقطاع الطمث. خطر أمراض القلب والأوعية الدموية هو الارتفاع الشديد. هذه حقيقة.
إذا كان الكوليسترول مرتفعًا جدًا ، فهذا لا يعني احتشاء
لتعيين الكوليسترول الشامل ، يكون الدور المارق خطأً على أي حال.
ومع ذلك ، فإن ارتفاع مستوى الكوليسترول في الفحص الصحي لا يعني تلقائيًا خطر الإصابة باحتشاء. لذلك ، أولا وقبل كل شيء ، والحفاظ على الهدوء. الحقيقة هي أن مستوى الكوليسترول يختلف بنسبة تصل إلى عشرة بالمائة. مع فحص في غضون بضعة أسابيع قد يعود إلى وضعها الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، قيمة أعلى قليلاً في بعض الأحيان حتى علامة جيدة. لأن الكوليسترول الكلي يتكون من عدة وحدات فرعية ، والتي لا يمكن أن تؤثر سلبا فقط ، ولكن أيضا بشكل إيجابي من خطر تصلب الشرايين. وبالتالي ، يضمن HDL (البروتين الدهني عالي الكثافة) الجيد نقل الكوليسترول الزائد من الأوعية الدموية إلى الكبد وتدهوره هناك. فقط LDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة) الضار يودع على جدران الأوعية ويضيقها.
يقول طبيب مختبر رافنسبرج وخبير استقلاب الدهون: "عند مستوى الكولسترول عند 250 ، فإن معظم الناس يشعرون بالقلق". ديتمار بلوني.
"غالبًا ما يكون الرقم الأعلى قليلاً لدى النساء بسبب حقيقة أن لديهم الكثير من الكوليسترول الحميد" الجيد "، خاصة في الشريط الحدودي بين 200 و 250 ، يجب ألا تبالي بالجنون أولاً ، لكن انتظر وشاهد ما هي الاختبارات المعملية الأكثر دقة. ومع ذلك: حتى القيم المرتفعة لا يمكن تفسيرها ، فهي بالتأكيد في المجال المرضي. " ويجب التحكم بشكل عاجل ، خاصة بعد انقطاع الطمث.
ومع ذلك ، فإن قيمة الكوليسترول الكلي وحده لا يقول الكثير. ينطبق هذا أيضًا على اختبارات الكوليسترول لفعل ذلك بنفسك من الصيدلية ، حيث يتعين عليك دفع 15 إلى 20 يورو من جيبك. إذا كانت القيمة منخفضة ، فكل شيء على ما يرام. ولكن إذا كانت القيم مرتفعة جدًا ، يتعين على اختبارات الدم لدى الطبيب تحديد "صورة دقيقة للدهون". بشكل افتراضي ، تتضمن هذه القيم LDL و HDL الكوليسترول. بالإضافة إلى ذلك ، يتم قياس كمية الدهون الثلاثية ، الدهون الأخرى في الدم.
لتعيين الكوليسترول الشامل ، يكون الدور المارق خطأً على أي حال. بعد كل شيء ، يحتاج الجسم لدينا هذه الدهون للحفاظ على صحة جيدة. إنه موجود في كل من خلايانا. ينتج الكائن الحي أجزاء مهمة من الجهاز العصبي والأحماض الصفراوية للهضم والهرمونات الحيوية مثل الكورتيزول والتستوستيرون والإستروجين. أخيرًا وليس آخرًا ، يعتبر الكوليسترول من مكونات فيتامين (د). وتعتبر مستويات الكوليسترول المنخفضة جدًا عامل خطر لاكتئاب واضطرابات الذاكرة لدى النساء.
يتم إجراء معظم الكوليسترول الذي يحتاجه الجسم في الكبد والأمعاء نفسها. جزء صغير فقط يأتي مباشرة من الأطعمة الحيوانية. لهذا السبب يجب ألا تتوقع أي معجزات إذا حذفت باستمرار جميع الدهون والبيض الحيواني من النظام الغذائي عند تناول الطعام: مع اتباع نظام غذائي صارم وحده ، يمكن عادة خفض مستوى الكوليسترول فقط بنحو ثمانية في المئة. على الرغم من أن صفار البيض يحتوي على مستويات عالية نسبيًا من الكوليسترول ، إلا أن عددًا من الدراسات التي أجريت في السنوات الأخيرة أظهرت أن تناول بيضة واحدة أو بيضتين يوميًا لا يؤثر سلبًا على الكوليسترول.
بشكل عام ، يعتبر العديد من الخبراء اليوم أن قيمة الكوليسترول مبالغ فيها. إن تخفيض قيمة المختبر الفردي ، ربما حتى مع تناول الدواء ، ليس بالضرورة منطقيًا. يسميها الأطباء الناقدون "مستحضرات التجميل المعملية" ، لأن خطر الإصابة بأمراض القلب يعتمد على مجموعة كاملة من العوامل المختلفة. وهناك الكوليسترول في الدم ليس سوى حجر الفسيفساء. بالإضافة إلى ذلك ، تم إظهار خطر ارتفاع مستويات الكوليسترول الكلي بشكل واضح فقط عند الشباب. لدى النساء - سواء قبل انقطاع الطمث أو بعده - هذه العلاقة بعيدة عن إثبات ذلك بشكل جيد.
أكثر أهمية من مستوى الكوليسترول هو نمط الحياة تماما
ما يقرب من نصف جميع Infarktopfer حتى لديه مستويات الكوليسترول الطبيعي تماما. أكثر أهمية لصحة القلب والأوعية الدموية هو نمط الحياة ككل. كانت مؤثرة جدا دراسة أمريكية كبيرة من حوالي 85000 امرأة. لا تدخن ، اشرب الكحول باعتدال (حوالي كوب واحد صغير يوميًا) ، وهو مؤشر كتلة الجسم أقل من 25 * ، يتحرك يوميًا لمدة نصف ساعة ويتغذى بصحة جيدة: النساء اللواتي أخذن هذه الملاحظة ، قللن من خطر تكلس الشرايين التاجية في الدراسة بنسبة 75 في المئة مثيرة للإعجاب.
تم إثبات أن النشاط البدني فقط هو الذي يقلل من المخاطر بنسبة 20 في المئة ، كما يؤكد البروفيسور مارتن هالي ، رئيس الجمعية الألمانية للوقاية وإعادة التأهيل من أمراض القلب والأوعية الدموية (DGPR). وقال الطب الوقائي في ميونيخ "جيد هي رياضات التحمل." "إنه يحفز الأيض ، ويخفض ضغط الدم ومستويات الكوليسترول والسكر في الدم ، ويقوي الجهاز المناعي ، لذلك الرياضة - بالإضافة إلى التغذية - هي لبنة مهمة في العيش لفترة أطول." مع أسلوب حياة كهذا ، يمكن للمرء أيضًا أن يرى قيم مختبرية فردية تتناقص (أحيانًا) مع الصفاء المناسب.
صحة الأوعية الدموية
؟ دهون أقل من الحيوانات والأحماض الدهنية المشبعة: أفضل من الزبد والسجق ونخيل النخيل وزبدة الكاكاو واللحوم الخالية من الدهن والأسماك والحليب قليل الدسم ومنتجات الألبان؟ أقل ما يسمى الأحماض الدهنية غير المشبعة من وجبات جاهزة ، رقائق ، المعجنات المعبأة؟ المزيد من الدهون النباتية والأحماض الدهنية غير المشبعة: على سبيل المثال. زيت زيتون ، جراثيم حبوب ، سمن؟ المزيد من الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة: أفضل أحماض أوميغا 6 الدهنية (في بذور عباد الشمس ، القرطم وزيت الذرة ، السمك) وأحماض أوميغا 3 الدهنية (في الجوز ، زيت اللفت وزيت الكتان ، أسماك الماء البارد) في نسبة 5: 1؟ الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة وغيرها من الأطعمة الغنية بالألياف؟ في حالة زيادة مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، قد توجد الأطعمة المخصبة بالستيرول النباتي (المواد المصاحبة للدهون النباتية). هام: بحد أقصى 2-3 غرام من هذه المواد النباتية (أي ما يعادل ثلاثة ملاعق كبيرة من المارجرين) يوميًا ؛ راقب التفاعلات مع أدوية خفض الكوليسترول
نسبة الكوليسترول في الدم مرتفعة للغاية؟ أي القيم طبيعية؟
يختلف متوسط مستوى الكوليسترول من بلد إلى آخر ، ويختلف بين الرجال والنساء ويزيد مع تقدم العمر. في ألمانيا ، يبلغ 236 ملغ / ديسيلتر (ملليغرام لكل ديسيلتر) و 6.1 مليمول / لتر (ملليمول لكل لتر) في الفئة العمرية بين 35 و 65 عامًا - وفقًا للقيود الصارمة السائدة ، فإن عددًا قليلاً من الأشخاص لديهم قيم "غير طبيعية".
كدليل تقريبي للحدود:
؟ إجمالي الكولسترول الجيد: أقل من 200 ملغم / ديسيلتر (5.2 ملليمول / لتر) متسامح: ما يصل إلى 240 ملغ / ديسيلتر (6.2 ملليمول / لتر) مرتفع للغاية: أعلى من 240 ملجم / ديسيلتر (6.2 ملليمول / لتر)
؟ LDL الكولسترول يتم تصنيف الحدود وفقًا للمخاطر الفردية. الأشخاص الذين يعانون من العديد من عوامل الخطر الإضافية (مثل السكري وارتفاع ضغط الدم والتدخين والعبء الوراثي والنساء بعد انقطاع الطمث والوزن الزائد الشديد والكوليسترول الحميد المنخفض): أقل من 70 مغ / دل (1.8 مليمول / لتر) الأشخاص الذين يعانون من عوامل خطر قليلة: أقل 100 ملغ / ديسيلتر (2.6 مليمول / لتر) البشر دون عوامل الخطر: أقل من 130 ملغ / ديسيلتر (3.4 مليمول / لتر)
؟ كوليسترول HDL الأمثل: فوق 60 ملغ / ديسيلتر (1.5 مليمول / ل) ومع ذلك ، فإن نسبة HDL إلى كوليسترول LDL أكثر أهمية من القيم المطلقة. الأمثل: LDL مقسوما HDL = أقل من ثلاثة
يمكنك تحديد الكوليسترول الكلي كل سنتين من سن 35 من قبل طبيب الأسرة عند الفحص 35. مع وجود مستويات عالية معروفة ، أو إذا كانت هناك عوامل خطر ، قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الضوابط المتكررة. إذا كان مستوى الكوليسترول الكلي هو الشريط الحدودي (200 إلى 240 ملغ / دل) ، فيجب تحديد HDL و LDL إضافية. عندها فقط يمكن للطبيب تقدير القيمة بشكل صحيح. مزيد من المعلومات: www.lipid-liga.de. اختبارات للمخاطر الشخصية لاحتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية بناءً على دراسة PROCAM طويلة المدى على www.assmann-Stiftung.de
* مؤشر كتلة الجسم (BMI ، كجم / م 2) = الوزن (كجم) / الطول (م) 2 ، ليتم حسابها باستخدام حاسبة مؤشر كتلة الجسم من ChroniquesDuVasteMonde.com
