أخبار من الطب والبحوث
أخبار الطب: تقرر اختبارات جديدة على العلاج الكيميائي بعد سرطان الثدي
بعد إجراء عملية جراحية لسرطان الثدي ، تتلقى العديد من النساء أيضًا علاجًا كيميائيًا - في بعض الحالات ، حتى لو تمت إزالة الورم بالكامل ولم تتأثر الغدد الليمفاوية. هذا هو لمحاربة الخلايا السرطانية ، والتي قد تكون قد انتشرت في الجسم ، ومنع الانتكاسات. المشكلة في ذلك هي أن الأطباء لم يتمكنوا من التنبؤ بالمرأة التي سيتم إنقاذها من تكرار الإصابة بالسرطان بسبب هذا العلاج الكيميائي "المساعد" والذي كان من الممكن علاجه دون هذا العلاج. ساعد حجم الورم ، وسلوك نموه ، ومستقبلات الهرمونات الموجودة ، وعمر المريض الأطباء على تقييم الخطر.
يمكن أن يتغير الآن. في الآونة الأخيرة ، هناك اختبارات تميز الورم بشكل أكثر دقة باستخدام لوائح الجينات والإنزيمات. هذا يجعل من الممكن تحديد خطر الانتكاس بشكل أكثر دقة. ويمكن للأطباء تحديد ما إذا كان العلاج الكيميائي ضروريًا بالفعل
بعض هذه الاختبارات موجودة بالفعل في السوق ، لكن شركات التأمين الصحي لا تدفع مقابل واحد. لم تُظهر الدراسات الكبيرة بعد ، في الواقع ، أن عدداً أقل من النساء سيموتن من سرطان الثدي من خلال استخدام الاختبار الجديد. يجب على المرضى الذين لا يزالون مهتمين الاتصال بطبيبك ، ويفضل أن يتم ذلك قبل جراحة الورم.
بدقة شديدة ، يتنبأ اختبار مصمم للكشف عن 70 جينة مختلفة في أنسجة سرطان الثدي (MammaPrint) بخطر الانتكاس. ومع ذلك ، له عيبان خطيران: إنه مكلف للغاية (حوالي 2500 يورو) ولا يمكن إجراؤه إلا على أنسجة ورم جديدة غير مثبتة. في كثير من الأحيان ، ومع ذلك ، يتم وضع الورم على الفور أثناء العملية للفحص المرضي في حل مثبت. يجب أن تتفق النساء المصابات مع العيادة قبل إجراء العملية ، بحيث لا يتم إصلاح أنسجة الورم فورًا ، ولكن يتم تجميدها فقط.
يمكن أيضًا إجراء اختبار جيني أحدث (Oncotype DX) على الأنسجة الثابتة. حتى الآن ، ومع ذلك ، فقد تم تقديمها بشكل رئيسي في الولايات المتحدة وفي الدراسات وهي مكلفة مثل اختبار MammaPrint.
يستخدم اختبار Femtelle بشكل شائع في ألمانيا. إنه لا يحدد أي جينات ، ولكن البروتينات الخاصة (uPA و PAI-1) في أنسجة الثدي ، والتي تتميز بخطر الانتكاس. أظهرت إحدى الدراسات أن أكثر من نصف النساء اللاتي تعرضن لخطر معتدل من التكرار وفقًا للمعايير التقليدية يمكن إدراجهن في مجموعة أقل خطورة باستخدام الاختبار وبالتالي تجنب العلاج الكيميائي. حتى مع هذا الاختبار ، الذي يكلف ما يقل قليلاً عن 200 يورو ، يجب ألا تكون أنسجة الورم ثابتة.
مزيد من المعلومات في www.ChroniquesDuVasteMonde-woman.de/brustkrebs
أخبار الطب: عضلات قوية تحمي من آلام التهاب المفاصل
البلى يؤثر في المقام الأول على مفاصل الركبة. تشير التقديرات إلى أن واحدة من كل سبع نساء تتراوح أعمارهن بين 45 و 54 عامًا تعاني من التهاب المفاصل ، وأن كل امرأة خامسة يتراوح عمرها بين 55 و 64 عامًا. عضلات الساق المدربة تدريبا جيدا ، ويقال لحماية مفصل الركبة. باحثون أمريكيون من جامعة أيوا أراد نيل سيغال أن يعرف ذلك. في 2700 شخص تتراوح أعمارهم بين 50 و 79 ، قاموا بقياس قوة العضلة الباسطة الكبيرة في مقدمة الفخذ (عضلات الفخذ). بعد 30 شهرًا ، قاموا بفحص التآكل في ركب المشاركين دون هشاشة العظام. بالإضافة إلى ذلك ، تابعوا جميع المشاركين لمعرفة ما إذا كان الألم أو تصلب المفاصل زاد خلال هذه الفترة. النتيجة: على عكس التوقعات ، لم يكن لقوة عضلات الفخذ أي تأثير على البلى الفعلي. ومع ذلك ، كان أولئك الذين لديهم عضلات الفخذ أقوى أقل الانزعاج في هشاشة العظام. في النساء ، كان التأثير كبيرًا بشكل خاص: خطر الإصابة بالألم قد انخفض إلى النصف عندما كانت العضلات واضحة. لتقويتها ، يوصي طبيب إعادة التأهيل نيل سيجال بالتقرفص ، لكن يتم تنفيذه بشكل صحيح. مناسبة تماما هي التمارين الثلاثة التالية:
1. استيقظ ببطء من الكرسي بظهر مستقيم واجلس مرة أخرى - ويفضل أن يكون ذلك دون استخدام يديك.
2. قف كما هو من قبل ، ولكن مجرد الجلوس ولمس مقعد الكرسي قليلاً فقط ، دون الجلوس فعليًا.
3. اتكئ على الحائط وظهرك على كرسي وهمي وشغل الموقف لأطول فترة ممكنة. بالطبع ، هناك طرق أخرى لتدريب عضلات الساق. يقول سيجال: "على الناس أن يجدوا شيئًا يحلو لهم القيام به وبصورة مستمرة".
أخبار الطب: تنظير القولون الظاهري فقط؟
انها ليست بالضبط امتحان لطيف. لذلك ، يعبر العديد من الأشخاص عن أنفسهم قبل تنظير القولون (تنظير القولون) ، على الرغم من أنه يتم دفعه من سن 56 من شركات التأمين الصحي في سياق فحص سرطان القولون والمستقيم كل عشر سنوات. لذلك ، تظهر عملية جديدة عالية التقنية مغرية: "تنظير القولون الافتراضي" أو تصوير القولون بالتصوير المقطعي.يقوم التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) بعمل صور مقطعية رقمية للداخل من الأمعاء من الخارج.
هل هذه هي الطريقة ألطف؟ يقول البروفيسور ينس ريمان ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي من لودفيغسهافن ورئيس مجلس إدارة الجهاز الهضمي "تحت أي ظرف من الظروف ، وبسبب التعرض للإشعاع ، لا يُسمح مطلقًا باستعمار التصوير المقطعي المحوسب باعتباره فحصًا خالصًا". يحذر من الاستفادة من هذه العروض. "على الرغم من أن الإجراء يعطي نتائج جيدة ، إلا أنه لا يبرر التعرض للإشعاع المرتبط به ، ولكن لسوء الحظ ، يقلل العديد من الأطباء من جرعة الإشعاع المقطعية." بالإضافة إلى ذلك ، فإن التكاليف - حوالي 800 يورو - لا تغطيها الأموال القانونية.
بالإضافة إلى ذلك ، تنظير القولون الكلاسيكي لديه ميزة رئيسية واحدة: إذا تم الكشف عن الاورام الحميدة أثناء الفحص ، والتي يمكن اعتبارها بالفعل محتمل التسرطن ، يمكن إزالتها على الفور. يقول ريمان: "بالنسبة لهذا الإجراء الذي يستمر حوالي 20 دقيقة ، فإن المرضى يتلقون مخدرًا قصير الأمد ، لذلك لا يشعرون بأي شيء على الإطلاق." والتطهير القولون شامل لا يدخر في CT. لكلا الطريقتين ، يجب أن يكون في حالة سكر من ثلاثة إلى خمسة لترات من السائل المسهل المفعول. يقدم خبراء مثل البروفسور ريمان المشورة حول تنظير القولون الافتراضي فقط في الحالات المعزولة: "هناك أشخاص لا يمكنهم الخضوع لتنظير القولون الكلاسيكي ، على سبيل المثال بسبب التشنجات الالتهابية في الأمعاء أو الالتصاقات بعد إزالة الرحم". هذه الطريقة توفر حقًا بديلاً جيدًا. "
